Подробный разбор! Что делать, если страховая компания отказывается выплачивать компенсацию по риску «Ущерб при заливе». Отказ страховщика или занижение ущерба часто необоснованно и незаконно. Но что делать в случае, когда правилами страхования не предусмотрена компенсация при определённых видах залива.
Страховая не платит по страховому случаю залива квартиры
СТРАХОВКА КВАРТИРЫ ОТ ЗАТОПЛЕНИЯ оформляется за пару минут и стоит относительно недорого. Страховщики обещают практически мгновенные выплаты, однако в реальности владельцам пострадавшего жилья приходится побороться за эти деньги.
Выплаты от страховой компании часто не покрывают ущерба от залива, также оказывается, что условия страхования не предусматривают покрытия по распространённым протечкам – с кровли, от прорыва подводки к стиральной или посудомоечной машине и другие.
|
|
Написать
|
Почему страховка не платит по заливу?
СТРАХОВАНИЕ ПРИЗВАНО избавить владельца пострадавшей квартиры от «головной боли», связанной со взысканием ущерба. Виновник происшествия, застраховавший свою ответственность перед соседями, избегает серьёзных трат на ремонт чужой квартиры.
Но часто надежды, возлагаемые на страховку, не оправдываются, и страховщики отказывают в выплате возмещения по залитию квартиры. Самая распространённая причина – непризнание данного события страховым случаем.
Например, СК «Сбербанк страхование» в своих правилах указывает, что залив из повреждённых коррозией труб не является страховым случаем. Также не возмещается ущерб, возникший вследствие деформационных изменений трубопроводов.
Что подразумевается под «деформационным изменением» в правилах не уточняется. Теоретически, страховщик может отказать при деформации и разрыве трубопровода вследствие гидравлического удара или брака трубы.
Страховая компания может отказать в выплате ущерба, причинённого имуществу затоплением, также в следующих ситуациях:
- несвоевременное уведомление/ неуведомление страховщика о наступлении страхового случая;
- умышленные действия/ грубая неосторожность страхователя (например, страхового случая нет, и страховка не выплачивается, если Вы затопили соседей умышленно);
- непредоставление требуемых документов страховщику или предоставление документов с ошибками;
- сообщение гражданином при оформлении полиса заведомо ложных данных;
- непринятие страхователем разумных действий по спасению залитого имущества и т.д.
Также распространённой проблемой является занижение размера выплат. Например, страховщики могут не учитывать расходы на просушку помещения, откачку воды, замену электропроводки и т.д. Причина таких действий заключается в стремлении сэкономить.
Что делать, чтобы страховая не отказала в выплатах
ЧТОБЫ СТРАХОВАЯ ВЫПЛАТИЛА возмещение в полном объёме и без вопросов, необходимо придерживаться правильного алгоритма с самого начала. Последовательность действий будет включать следующие шаги:
- Устранение протечки и принятие мер по спасению имущества. Отсутствие активных действий со стороны потерпевшего дадут страховой основания отказать в выплате или значительно снизить её размер.
- Уведомление страховщика о наступлении страхового случая. Обычно на это даётся 24 часа с момента, когда собственник квартиры обнаружил протечку. Порядок подачи такого уведомления прописывается в правилах страхования.
- Вызов представителей УК для составления Акта о заливе. Важно проследить, чтобы в Акте были указаны причины затопления, дата события, виновное лицо, перечислены все полученные имуществом повреждения.
Предоставление страховой компании заявления о выплате возмещения вместе со следующими документами:
- паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;
- страховка и платёжный документ (квитанция);
- выписка из Единого госреестра недвижимости или иные документы, подтверждающие права на жильё;
- акт о заливе квартиры;
- фотографии пострадавшего имущества;
- банковские реквизиты;
- прочие справки и бумаги, перечисленные в правилах страхования.
Предоставление сотрудникам страховой компании возможности осмотреть пострадавшую квартиру. Как правило, страховщики осуществляют выезд, если жилью был причинен серьёзный ущерб, исчисляемый сотнями тысяч и миллионами рублей.
Срок, в течение которого страховая компания должна принять решение по обращению, определяется правилами страхования и составляет примерно 20-30 дней. В случае необходимости получения дополнительных документов он может быть увеличен.
Примечательно, что в дальнейшем страховая компания вправе взыскать выплаченную сумму с виновника залива в порядке суброгации. Но и в случае предъявления такого иска у ответчика есть шансы на удачный исход дела.
Желательно, чтобы весь процесс получения страхового возмещения контролировался опытным юристом, поскольку часто страховщики пытаются ввести граждан в заблуждение, указывая, что ситуация не является страховым случаем.
Еще одна «уловка» страховых компаний – предложение потерпевшему не предоставлять акт о заливе в обмен на ограничение выплаты. Приняв такой вариант, можно остаться без выплат, так как без акта страховщики отказываются рассматривать заявление.
Если страховая занижает ущерб по заливу или отказывает
КОГДА СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ отказывается выплачивать возмещение, следует выяснить причину принятия такого решения. Если это произошло из-за ошибок в документах, необходимо устранить недочёты и подать их заново.
|
|
Написать
|
Если отказ страховщика по затоплению необоснован:
- предъявите досудебную претензию в адрес страховой компании;
- обратитесь к финансовому уполномоченному (если размер требований не превышает 500 тысяч рублей);
- обратитесь в суд, если страховщик отказывается выполнять требования в добровольном порядке;
- получите решение и исполнительный документ для принудительного взыскания возмещения со страховщика.
Если рассчитанной страховой компанией суммы не хватает для приведения квартиры в порядок, следует сначала провести независимую оценку стоимости ущерба, затем совершить действия, указанные выше.
Что делать, если квартиру затопило, а страховка не покрывает весь ущерб? Достаточно часто полис распространяет своё действие только на конструктивные элементы, инженерное оборудование и отделку, не учитывает мебель и бытовую технику.
Стандартный полис не охватывает антиквариат, изделия из меха, драгоценности, произведения искусства, оружие, книги, продукты и некоторые другие предметы. Полный перечень исключений приведён в правилах страхования.
В таком случае стоимость испорченных предметов можно взыскать с виновника – соседей, Управляющей компании, Фонда капремонта, застройщика. Перед подачей претензии или иска необходимо выяснить причину залива и рассчитать сумму ущерба.
Резюмируя вышесказанное, отметим наиболее важные моменты
- Наличие страховки на случай затопления не всегда гарантирует выплату страхового возмещения. Поэтому следует внимательно изучить правила страхования на предмет того, какие события относятся к страховым случаям.
- Чтобы компания не отказала в выплате страховки в случае залития квартиры необходимо чётко следовать всем рекомендациям, закреплённым в тех же правилах страхования. Эти правила можно найти на сайте страховой компании.
- Если страховщик выплатил слишком мало или вообще отказал в выплатах, необходимо предъявить претензию, обратиться сначала к финансовому уполномоченному, затем в орган правосудия.
- Большинство отказов страховых компаний при протечках является необоснованным и незаконным. Организации делают это умышленно, рассчитывая на отсутствие у потребителя желания судиться со страховой компанией.
Часто даже после отправки претензии страховая компания доплачивает потерпевшему от затопления часть страхового возмещения. А вот рассчитывать на финансового уполномоченного не приходится – споры он решает не в пользу потребителя.